中国肥胖地图出炉，哪个省的胖子多？

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肥胖是多种心血管疾病、糖尿病和癌症的危险因素，正成为世界性的健康问题。 

世界卫生组织（WHO）数据显示，自1975年以来，全球人口的肥胖流行率增长了约3倍。2016年，全世界超19亿成人（18岁及以上）超重，其中约6.5亿人身体肥胖[1]。 

中国的肥胖情况如何呢？2004年，中国首次慢性病和危险因素监测数据显示，全国成人一般肥胖（身体质量指数BMI≥30 kg/m2）流行率为3.3%，腹部肥胖（即啤酒肚，男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米）流行率为25.9%。 

15年过去了，中国人口肥胖率发生了怎样的变化呢？

图片截自：Annals of Internal Medicine 

2019年10月29日，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心研究员王丽敏团队联合荷兰特文特大学（University of Twente）教授贾鹏团队在《内科学年鉴》（Annals of Internal Medicine）发表文章指出，2014年，中国成人一般肥胖流行率和腹部肥胖流行率均呈现大幅上升的局面。 

这篇文章逐一分析了全国31个省市自治区的人群肥胖流行率[2]。通过2013年8月至2014年4月进行的第三次慢性病和危险因素监测，该团队共收集了174840名成人的数据，并按照中国现行的一般肥胖（身体质量指数BMI≥28 kg/m2）和腹部肥胖（男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米）标准进行了统计分析。 

结果显示，中国成人一般肥胖流行率上升至14.0%，腹部肥胖流行率上升至31.5%。 

男性和女性的一般肥胖流行率分别为14.0%和14.1%，腹部肥胖流行率分别为31.5%和32.4%，如果是按照2004年使用的标准，腹部肥胖流行率则分别高达40.9%和51.4%。 

也就是说，从2004年到2014年，中国人群的一般肥胖流行率上升约90%，腹部肥胖流行率的上升幅度也超过50%。

中国人口肥胖流行率（中国标准）各省分析图。图片截自：Annals of Internal Medicine 

通过对各省份的人口数据的分析，研究人员发现，南方省份的一般肥胖流行率和腹部肥胖流行率均较北方省份偏低。男女一般肥胖率最低的省份分别是海南和广西，分别为4.4%和6.4%，北京的男女一般肥胖率均高居榜首，分别为26.6%和24.9%；男女腹部肥胖率最低的省份依然是海南和广西，分别为16.5%和17.7%，男女腹部肥胖率均高居榜首的地区则变为天津，分别为54.4%和49.4%。 

这篇文章还特别指出，京津冀地区是中国肥胖流行率偏高的集中区域。但总体来说，中国人群的肥胖流行率要明显低于美国，并且美国腹部肥胖标准为：男性腰围≥102厘米，女性腰围≥88厘米，远较中国现在执行的标准高。

(作者简介：计永胜为《知识分子》特约撰稿人，威斯康星医学院癌症中心博士后，现就职于安徽医科大学。)

参考文献：

1.https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight.

2.Xiao Zhang, Mei Zhang, Zhenping Zhao, et al., Geographic Variation in Prevalence of Adult Obesity in China: Results From the 2013–2014 National Chronic Disease and Risk Factor Surveillance. Annals of Internal Medicine. 2019. doi:10.7326/M19-0477.