八大膳食原则降血压

　　导读：我国高血压患者不断增加，但很多人在防治上仍存误区。3月21日，中国医学科学院阜外心血管病医院循证医学部副主任王文权威讲解，教人们有效降血压。

　　我国有两亿高血压患者，绝大多数患者对高血压这一“无声杀手”认识不足。一般人认为，无症状就是血压不高，就没有危险，使得我国高血压控制率很低。其实高血压会引起脑血管意外、肾功能不全、尿毒症、高血压性心脏病和冠心病高发。

　　引发高血压三种因素最常见

　　防治高血压，首先要明确引起高血压的因素，其中有三种比较常见。第一个是长期的高盐饮食。世界卫生组织要求每人每天6克盐，现在要求是5克盐。咱们中国2002年调查平均每人每天是12克盐，大大超过了世界卫生组织的要求，导致高血压的患病几率大增。

　　第二个是超重肥胖，体重指数在24—27.9之间是超重，超过28叫肥胖。用体重（公斤）除以身高（米）的平方，比如体重80公斤，1.7米的个子，用80除以1.7的平方，就得出了体重指数。

　　第三，长期过量饮酒也是危险因素。此外，还有家族遗传、缺乏运动、饮酒抽烟等很多因素。

　　健康的生活方式预防高血压

　　高血压是可以预防的，关键是坚持健康的生活方式。具体来说，针对高血压易患的危险因素，比如说我刚才讲的几个危险因素，要预防它，或者尽量控制它，高血压发病就可以延缓，或者可以预防。那就要遵循8个膳食原则：1.食物多样，谷类为主。2.多吃蔬菜、水果、薯类。3.多吃豆类、奶类食品。4.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉，动物内脏少吃。5.保证与体力活动相适应的饮食量，保持适宜的体重。6.吃清淡、少盐的膳食。7.不提倡饮酒，如饮酒则应该少量。8.吃清洁、新鲜的食物。

　　具体来讲，长期保持正常的盐摄入量是最合适的，尤其不要超过12克，当然按要求每天达到6克以下是最好了。第二个方面，体重指数尽可能保持在19—24之间，这是比较合适的。第三，假如你要饮酒，一定不要过量，白酒每天在一两以内，一两白酒就是50毫升，大概一小杯。葡萄酒在二两以内，啤酒半斤以内，少量饮酒不会造成血压升高。只有坚持健康的生活方式，才能晚得，或者不得高血压。

　　坚持用药，平稳降压

　　大多数高血压患者一旦确诊，一般都需要长期用药，至于用一种药还是两种药、三种药，要根据病人的具体情况决定。大多数人需要坚持长期用药，即使用了药以后血压控制在正常范围也不能随便停。往往一停药，血压又会反弹上来，这样会使血压波动比较大，对高血压靶器官造成很大的损害。现在我们倡导长期平稳有效控制血压。所谓长期，就是在10年、20年甚至更长的时间，平稳就是把血压控制在130/80最合适，波动不要太大。

　　最好在医生指导下用药和调药，不能凭着感觉走，这往往是病人控制不好血压的原因。头晕时就用点药，头不晕就不用，这是非常错误的观点。国外称高血压是无声杀手，就是说有的患者血压都180了，但没有任何症状，直到得了脑出血才查出高血压。

　　专家小传

　　王文，中国医学科学院阜外心血管病医院心内科学教授、博士生导师。中国医师协会循证医学委员会常委、卫生部心血管病防治中心专家委员会专家、中国高血压联盟秘书长、北京高血压防治学会会长。